Туберкулез является одной из наиболее широко распространенных в мире инфекций. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) треть населения земного шара инфицировано микобактериями туберкулеза. Ежегодно заболевают туберкулезом 10 млн. человек, умирают от туберкулеза 1,2 млн. и еще 208 тыс. от ко-инфекции туберкулеза/вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Одним из основных условий контроля над туберкулезом является умение правильно организовать, провести и оценить мероприятия по профилактике, выявлению, диагностике и лечению больных туберкулезом.

Все обязанности медицинской сестры фтизиатрического профиля можно условно подразделить на:

• общие процедуры, которые отпускаются во всех лечебных учреждениях – раздача лекарств, выполнение инъекций, внутривенные вливания, наложение повязок, уход за пациентами и т.д.;
• сугубо специфическую работу, свойственную только противотуберкулезной службе – это строгое выполнение основных принципов лечения туберкулеза – химиотерапия: контролируемый непрерывный ежедневный прием противотуберкулезных препаратов и антибиотиков, длительность и кратность их приема, сроки и содержание контрольных исследований, своевременность и комплексность лечения;
• грамотные, самостоятельные действия по оказанию экстренной помощи при осложнениях туберкулеза (легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс и т.д.);
• оценку эпидемиологической опасности или безопасности пациента для окружающих, строгое соблюдение санитарных правил и инфекционной безопасности при работе в противотуберкулезных учреждениях; организация и проведение санитарно-просветительной работы с пациентами.

Но не одними лишь обязанностями ограничивается деятельность медицинского персонала. Средние и младшие медицинские сотрудники Областного клинического противотуберкулезного диспансера (ОКПТД) и их дети побеждают в конкурсах, организованных к Международному дню борьбы с туберкулезом "Белая ромашка", Международному дню медицинской сестры, ко Дню матери. С 2009 года медицинские сестры принимают участие в конкурсе грантов по фтизиатрии, организованного Международным Советом Медсестер. В 2009 году медицинская сестра палатная 1-го дифференциально-диагностического отделения заняла III место, Средние медицинские работники учреждения стали победителями в региональном этапе Всероссийского конкурса "Лучший специалист со средним и фармацевтическим образованием" в номинации "Лучший лаборант" в 2017 году, в номинации "Лучшая медицинская сестра" в 2018 году. Начиная с 2011 года, медицинские сестры диспансера выступали с докладами на симпозиумах РАМС и конгрессах Национальной ассоциации фтизиатров. В 2019 году медицинская сестра палатная Быстрицкого филиала выиграла в конкурсе "Мисс КАМС".

К Международному дню медицинской сестры в диспансере проводятся праздничные конференции, на которых награждаются лучшие медицинские сестры ОКПТД. В 2012 и 2013 годах были организованы Веселые старты на базе Талицкого детского туберкулезного санатория, где принимали участие команды ОКПТД, Быстрицкого тубсанатория и Талицкого детского туберкулезного санатория. В 2016 году был проведен конкурс детских сочинений "Моя мама – медицинская сестра". В 2018 году на базе Талицкого санатория был проведен квест для команд учреждения.
С 2012 года к Всемирному дню борьбы с туберкулезом ежегодно проводятся конференции для среднего медицинского персонала. На конференциях выступают и медицинские сестры диспансера, рассказывая о работе отделений, о новых методах лечения туберкулеза, правилах забора биологических жидкостей и т.д., подводятся итоги конкурсов на лучший санитарный альбом, лучшую презентацию и брошюру о туберкулезе.

Экспозиция: История Областного клинического противотуберкулезного диспансера

Коллегия Вятского губздравотдела 4 февраля 1920 года приняла решение об открытии туберкулезного учреждения в г. Вятке. Первое противотуберкулезное учреждение именовалось "Амбулатория–диспансер с госпитальным отделением" на 20 коек и было открыто 25 июля того же года по адресу ул. Семеновская (Воровского), д. 20, в бывшем купеческом особняке. Небольшой штат диспансера тогда составляли врач и заведующий Панченков Г.П. и две сестры обследовательницы. Количество коек и сотрудников постоянно росли в связи с большой нужной населения во фтизиатрической помощи, и к 1946 году при областном тубдиспансере было уже 225 больничных коек и 70 санаторных коек (для детей с легочным и костно-суставным туберкулезом).

На протяжении 35 лет должности старшей медицинской сестры в диспансере не было, пока в 1955 году главный врач учреждения Золотаревский В.Р. не изменил штатное расписание. Первой старшей медсестрой Кировского противотуберкулезного диспансера согласно приказу главного врача №15 от 08.02.1955 была назначена Даниличева Нина Федоровна. Нина Федоровна окончила Кировскую фельдшерско-акушерскую школу в 1947 году с присвоением квалификации "Фельдшер". Кировскому противотуберкулезному диспансеру она посвятила 47 лет трудовой деятельности (1953–2000 гг.). Начиная путь с медицинской сестры участковой, Нина Федоровна в течение 28 лет работала на должности старшей медицинской сестры диспансера. В ее обязанности в то время входила выписка листков нетрудоспособности, прием сотрудников диспансера на работу, сбор и обработка статистических данных и т.д. Главный врач Золотаревский В.Р. говорил про Нину Федоровну коллективу:

"Эта моя правая рука, если она что говорит, говорю я".

С развитием туберкулезной службы в Кировской области параллельно развивалась должность сестры-руководителя, и Нина Федоровна была первым организатором сестринского дела в областном тубдиспансере. В 1974 году она прошла 3-х месячные курсы усовершенствования "Старшие медицинские сестры". С введением в штатное расписание в 1979 году должности главной медицинской сестры Нина Федоровна работала на этом посту по февраль 1983 года.
К 1979 году при областном тубдиспансере было 275 стационарных коек и функционировали отделения: детско–подростковое на 30 коек, легочное на 80 коек, хирургическое отделение внелегочного туберкулеза на 60 коек, хирургическое торакальное отделение на 105 коек, диспансерное отделение, физиокабинет, клинико–диагностическая лаборатория с бактериологическим, серологическим, биохимическим отделениями, и ни одно из них не обходилось без ежедневного труда медицинских сестер.

В 1980 году Нина Федоровна организует Совет медицинских сестер с секторами: производственный, санитарный, по питанию. В него вошли опытные старшие сестры отделений. Членами Совета проводились сестринские конференции, проверки отделений. В 1981 году при Кировской областной больнице Даниличева Н.Ф. прошла усовершенствование "Главные медицинские сестры". Работая главной медсестрой, Нина Федоровна постоянно совмещала работу медсестры приемного покоя, вела прием и выписку пациентов. За многолетний труд Даниличева Н.Ф. неоднократно награждалась грамотами Облздравотдела Кировской области. Она очень любила свою работу и уделяла ей все свое свободное время и энергию.

В 1983 году приказом главного врача Кулькова В.К. от 09.02.1983 №12 на должность главной медицинской сестрой тубдиспансера назначена Назарова Галина Павловна, которая проработала на данной должности до 2000 года. Галина Павловна окончила Кировское медицинское училище в 1967 году по специальности "Медицинская сестра", с 1976 года начала работу в Областном противотуберкулезном диспансере участковой медицинской сестрой диспансерного отделения. За время работы в диспансере прошла курсы специализации по физиотерапии, "Участковые медсестры", "Старшие медицинские сестры". При ней в августе 1986 года областной тубдиспансер переезжает в новое здание на 340 коек по адресу: проспект Строителей, дом 25, а в июле 1992 вводится в эксплуатацию второй корпус на 130 коек.
С открытием новых отделений принимается много молодых специалистов среднего звена. На главную медсестру возлагаются дополнительно обязанности фармацевта, эпидемиолога, метролога. Галина Павловна усиливает Совет сестер новыми старшими сестрами и организует учебно-воспитательный сектор. Теперь средний медперсонал стал направляться на курсы усовершенствования, а на базе Кировского областного противотуберкулезного диспансера создается аттестационная комиссия, в состав комиссии входит и Галина Павловна. Она одна из первых медицинских сестер получает высшую квалификационную категорию. Также при Галине Павловне зародилась традиция организовывать конкурсы профессионального мастерства медицинских сестер к юбилеям диспансера.
С 2000 года по июнь 2008 года на должности главной медицинской сестры диспансера работала Фомина Валентина Васильевна. Она была назначена приказом главного врача Новикова В.Г. от 01.03.2000 №29. Валентина Васильевна окончила Кировское медицинское училище в 1975 году по специальности "Медицинская сестра". Поступив на работу в Областной противотуберкулезный диспансер в июле 1982 года, она в течение 10 лет работала рентгенолаборантом в отделение лучевой диагностики, с октября 1991 года по 2000 - старшей медицинской сестрой 1 дифференциально–диагностического отделения. За время работы в диспансере Валентина Васильевна прошла курсы повышения квалификации: "Старшие медсестры отделений стационаров", "Медсестры противотуберкулезных диспансеров", "Организация сестринского дела", "Современные аспекты управления экономики здравоохранения". Имела сертификат по специальности "Организация сестринского дела" от 2003 года и первую квалификационную категорию по специальности "Сестринское дело" от 2004 года.
Фомина В.В. осуществляла контроль в отделениях за учетом, хранением, расходованием лекарственных средств, медицинских изделий, наркотических средств, психотропных веществ, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств. Совмещая работу главной медсестры с должностью фармацевта, она занималась получением, хранением, распределением и выдачей по отделениям медикаментов, шприцов, систем, перевязочного материала, медицинских изделий, оборудования, дезинфицирующих средств. В исполнении областной программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Кировской области на 2000-2005 гг." Валентина Васильевна готовила документы и отпускала противотуберкулезные препараты во все районы области, а с 2007 года работала с новыми противотуберкулезными препаратами, в том числе препаратами второго ряда (резервными).

С 2006 года благодаря федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" Валентина Васильевна также занималась укреплением материально-технической базы диспансера – получением медицинского оборудования и мебели. Она ежемесячно проводила заседания Совета сестер, сестринские конференции, составляла планы повышения квалификации средних медицинских работников, продолжила традицию организации и проведения конкурсов профессионального мастерства медицинских сестер (2000, 2003 гг.). Как и ее предшественница, Фомина В.В. являлась членом аттестационной комиссии. Обладая большим опытом работы и большими профессиональными знаниями, Валентина Васильевна была требовательна к подчиненным, ответственно относилась к работе, зарекомендовала себя как грамотный специалист, ответственный и исполнительный работник.

С июня 2008 года и по настоящее время главной медицинской сестрой КОГБУЗ "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" является Лялина Наталья Леонидовна. Наталья Леонидовна окончила Кировское медицинское училище в 1991 году по специальности "Сестринское дело" и сразу поступила на работу во 2-ое дифференциально-диагностическое отделение диспансера. В этом отделении 13 лет она проработала процедурной медсестрой, 4 года – медицинской сестрой палатной, в течение 5 лет была дублером старшей медсестры отделения, а с 2007 года – дублером главной медицинской сестры диспансера.

Дополнительно в 2012 году Наталья Леонидовна окончила Кировский медицинский колледж по специальности "Сестринское дело" с присвоением квалификации медицинская сестра с углубленной подготовкой "Организация сестринского дела", в 2016 году - Кировскую государственную медицинскую академию с присвоением квалификации "Академическая медицинская сестра. Преподаватель". Во время работы в диспансере Наталья Леонидовна прошла следующие специализации: "Медсестры по переливанию крови", "Управление и экономика в здравоохранении"; и усовершенствования: "Медсестры процедурных кабинетов", "Сестринское дело во фтизиатрии", "Современные аспекты управления экономики здравоохранения". Она является членом Кировской областной общественной организации "Ассоциация медицинских сестер" (КАМС) с 2009 года, создателем и председателем специализированной секции "Сестринское дело во фтизиатрии" с 2011 года, членом Правления КАМС с 2014 года, членом специализированной секции РАМС "Сестринское дело во фтизиатрии" с 2021 года. В 2015 году Наталья Леонидовна стала победителем конкурса грантов по фтизиатрии.

Приоритетной задачей для Натальи Леонидовны стало обеспечение инфекционной безопасности пациентов и персонала учреждения. После согласования с руководством диспансера ею был внедрен вакуумный забор крови, стерилизация инструментов стала проводиться в упаковочном материале с формированием индивидуальных укладок на каждого пациента. В диспансере стали применять больше одноразовых медицинских изделий. В 2011 году ей была проведена огромная работа по применению персоналом респираторов класса защиты FFP₂, FFP₃, разработаны инструкции по применению респираторов, организовано обучение персонала.

В 2013 году Наталья Леонидовна реорганизует созданный в 1980 году первой старшей медсестрой Даниличевой Совет сестер в Совет по сестринскому делу. Являясь председателем Совета, она организует его работу, вводит в Совет помощника врача-эпидемиолога и фармацевта, в 2015 году - проводит реорганизацию сектора по питанию в сектор по курации работы с младшим медперсоналом. Для оптимизации работы Совета Наталья Леонидовна разработала акты комплексной проверки структурных подразделений учреждения.

Лялина Н.Л. уделяет большое внимание росту квалификации средних медицинских работников, организует их своевременную подготовку на курсах повышения квалификации, планирует и проводит конференции среднего, младшего медицинского и прочего персонала. Средний медицинский персонал посещает межрайонные и межрегиональные конференции с международным участием в городах Москва, Санкт-Петербург, Нижний Новгород и т.д., участвуют в международных проектах по фтизиатрии. При непосредственном участии КООО "Ассоциация медицинских сестер" на базе Областного противотуберкулезного диспансера стали проводится аккредитованные конференции для среднего медицинского персонала (03.2019, 02.2020), а благодаря членству в Ассоциации Наталья Леонидовна сама принимала участие во всероссийских семинарах и конференциях по туберкулезу. Лялина Н.Л. принимает активное участие в международных проектах РАМС по каскадному обучению сестринского персонала фтизиатрической службы, сестринские исследования во фтизиатрии.

С 2013 года по 2019 год Наталья Леонидовна организует к Всемирному дню борьбы с туберкулезом акцию "Белая ромашка". Акция включает в себя проведение конкурса творческих работ, анкетирование населения, пациентов, медицинского персонал. Ко Дню защиты детей совместно с Кировской ассоциацией медицинских сестер ею проводится акция "Помоги детям" для маленьких пациентов, которые длительное время (несколько месяцев) находятся на стационарном лечении в Областном противотуберкулезном диспансере и Талицком детском туберкулезном санатории.

Наталья Леонидовна продолжила традицию проведения конкурсов к юбилеям диспансера. В 2010 году прошел конкурс "Лучшая медицинская сестра" и фотоконкурс "Медицинская сестра фтизиатрии в фотообразе". К 95-летию диспансера (2015) были организованы конкурсы для всех сотрудников диспансера: "Мое отделение в будущем", "Благоустройство территории учреждения", "Конкурс творческих работ" с номинациями "Лучшая поделка" и "Лучшая картина". К 100 летнему юбилею учреждения был организован флешмоб.
За многолетний, добросовестный, безупречный труд Наталья Леонидовна удостаивалась различными наградами ОКПТД, Ассоциацией медицинских сестер России, КООО "Ассоциация медицинских сестер", министерства здравоохранения Кировской области. Имеет благодарность Министра здравоохранения Российской Федерации, почетное звание Международного Совета медсестер "Путеводная звезда", награждена нагрудным знаком РАМС "За верность профессии".